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银屑病些知识点你知道吗？海口治银屑病那家医院较好

发表时间：2023-06-21 __来源：海口肤康银屑病专科医院

银屑病俗称“牛皮癣”是一种慢性炎症疾病。病程长，易复发，给患者带来极大的身心折磨。如果患者能够更好的了解病情，尽早给予积极的治疗，在一定程度上有利于疾病的恢复。牛皮癣是什么引起的？是否会传染？如何进行治疗？

银屑病”即大家常说的“牛皮癣”，中医也称“白疕”干癣”最典型的临床表现是全身或局部体表出现红斑或斑块，覆盖有易剥落的白色鳞屑。银屑病病程长，病情易反复，病情为“冬重夏轻”的特点。在世界范围内，银屑病的发病率约为0.33%3%，影响人口达1.25亿人左右。疾病可发生在不同年龄，与性别无明显相关性。

目前病因尚不明确，可能与之相关的因素很多，可能受遗传因素影响研究表明，如果父母一方或双方患病，孩子患病的几率会增加；还有环境因素，比如潮湿的环境、反复外伤、大量饮酒、精神刺激、链球菌感染可能与银屑病有关；免疫异常，如皮疹局部或全身系统中各种免疫细胞和炎性病原体的增多或改变，都可能对疾病的发生产生影响。

同时，更多的研究发现，银屑病与其他全身性疾病密切相关，如高血压糖尿病心血管疾病，甚至肺和神经系统疾病等多器官多系统疾病。

银屑病的治疗

银屑病治疗的主要目的是控制和稳定病情，减缓疾病进程，缓解皮疹。主要分为以下几种处理方法：

外用治疗

银屑病首选外治法，适用于大多数患者。

1、维生素D3衍生物：能抑制表皮增殖，促进角质细胞分化，起到免疫调节作用。在大多数情况下，维生素D3衍生物与糖皮质激素局部药物结合使用、交替使用可以增加疗效，同时减少不良反应，但也要注意药物外用可能会出现局部微红、痒、痛等刺激反应。

2、维A酸类药：可用于治疗小面积非头面静止斑块型银屑病。药物本身可能有一定的刺激性和光敏性（局部轻度烧灼、刺痛感）因此常与外用糖皮质激素类药物联合使用，以减少刺激，增强疗效。

3、糖皮质激素：糖皮质激素通常根据疗效分为四个等级：超强效、强效、中效和弱效。根据不同人群、疾病分型、不同类型的糖皮质激素用于身体部位。

连续外用时间不建议过长，可选择间歇使用和联合使用、轮序贯使用。一般临床常见单次使用时间在1-2周最多。

4、复方制剂：多为糖皮质激素等药物的复方制剂，使用方便，能达到减少副作用，提高临床疗效和患者依从性的效果。

5、钙调磷酸酶抑制剂：例如他克莫司或吡美莫司。多用于面部、薄而嫩的部位多为儿童使用。一般可与糖皮质激素联合使用或序贯使用，发挥临床疗效，减少不良反应。

物理治疗

( 1)NB-UVB：俗称黑光疗法，波长311—313nm是目前治疗银屑病的主要光疗，也是临床治疗寻常型银屑病的一线疗法。黑光疗法可单独使用或与其他药物联合使用治疗银屑病。一般每周光照次数为2次-三次，总治疗时间需要4个月以上。

NB-UVB的主要不良反应是皮肤瘙痒、干燥、红斑、疼痛，偶尔局部水泡等。

2、PUVA：也是长波紫外线光敏剂补骨脂素的治疗。适用于中重度寻常型银屑病和局限性斑块型银屑病。绝对禁忌症是红斑狼疮、皮肌炎、妊娠、恶性黑色素瘤和各种皮肤病患者易患皮肤肿瘤。

3、308纳米准分子激光器：308nm准分子激光应用于皮肤病变，使治疗更具特异性。合适的皮肤损伤区域10%体表局部斑块型银屑病。

4、洗浴疗法：温泉浴、海水浴、沙浴、日光浴。

系统治疗

1、甲氨蝶呤（MTX）具有抗炎、抗增殖和免疫调节作用，是目前治疗银屑病最有效的传统药物之一，适用于各种银屑病。一般每周给药一次达到疗效最佳的最低剂量后，维持至少1 ~ 2个月，逐渐降至最低维持剂量。

最常见的不良反应包括：胃肠道反应、脱发（可逆性，停药后头发还能重新长出来）肝酶升高、骨髓抑制、消化性溃疡等，肾毒性较小、肝纤维化和肝硬化。如果有不良反应，就要减量或停药，同时可以补充叶酸。

甲氨蝶呤可能导致孕妇胎儿生长发育异常，孕妇和哺乳期妇女应禁用甲氨蝶呤。怀孕患者应在怀孕前3个月停用甲氨蝶呤。

2、环孢素：适用于各种银屑病或中重度银屑病。

不良反应：环孢霉素的不良反应包括多毛症、高血压、肾毒性、胃肠激惹、神经系统紊乱等。

环孢素的用药前检查：血压、血尿常规、尿妊娠试验、肝肾功能、血脂、血电解质、血尿酸等。

环孢菌素给药后的定期审查：血压，血肌酐、肝功能、电解质、尿酸、监测血脂和环孢素血清水平。

3、维A酸类：能减少红斑，减少斑块厚度。适用于各种类型的银屑病，如斑块型银屑病、脓疱型银屑病。

维甲酸的绝对禁忌症：妊娠妇女、哺乳期妇女、近期有怀孕计划的女性（怀孕前需要停药2年）肝肾功能受损的人等。

常见的不良反应有皮肤黏膜干燥血脂代谢异常畸形等。

此外，硫唑嘌呤也用于口服系统、来氟米特、吗替麦考酚酯等。

生物制剂

针对特定目标的生物制剂和小分子药物（包括针对TNF-αIL-17IL-12/23JAKPDE-4等），多用于中重度寻常型银屑病。

治疗前应筛查血常规、生化和感染相关指标（肝炎结核等），或肿瘤指标。如有异常，胸部CT和HBV可进一步完善-DNA载量。

开始治疗后，应定期询问病史和体检，监测药物过敏反应、妊娠试验、潜在或活动性肺结核、肝炎病毒复制和血常规、肝功能等实验室指标；重视恶性肿瘤的监测。

每半年检查一次临床实验室指标，如果肝炎或结核病的检测结果为阳性，则应更频繁。

生活中的注意事项

在生活中，银屑病患者要注意劳逸结合，适当运动，规律作息，提高免疫力。焦虑、抑郁等负面情绪是银屑病复发或加重的危险因素，要尽量保持良好的心情、情绪稳定，脱离不舒服的环境。尽量不要感冒，有的患者感冒后银屑病加重。

患者日常洗澡水温不宜过高，应保持清洁，不沾汗水，尽量用清水和温水洗澡，时间不超过15分钟。可以每天清洁，不要过度去角质，不要使用刺激性太大的沐浴清洁产品，浴后注意加强保湿，保护皮肤屏障。泡温泉可以清洁皮肤、促进血液循环、改善新陈代谢、同时还有多种矿物质，对牛皮癣有一定的辅助治疗作用。

海口治银屑病那家医院较好
牛皮癣治疗选择肤康，海口肤康是一家以岭南流派中医见长的皮肤病专科医院。与综合性医院不同，海口肤康医院专科特色明显，岭南中医流派经典结合现代医学科技，专病专治，发挥祖国医学在治疗皮肤病方面的作用。在治疗牛皮癣等皮肤病方面，有着丰富的经验。

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