银屑病俗称“牛皮癣”是一种慢性炎症性疾病该病的病程较长,病情容易反复给患者带来巨大的身心折磨如果患者能够更好地了解疾病尽早给予积极治疗会在一定程度上对疾病的恢复有利。
银屑病是什么原因引起的?如何进行治疗?
01、什么是银屑病?
银屑病是一种遗传与环境共同作用诱发的免疫介导的慢性、复发性、炎症性、系统性疾病,典型临床表现为鳞屑性红斑或斑块,局限或广泛分布,无传染性,治疗困难,常罹患终身。
红斑是因炎症导致毛细血管扩张,皮肤出现红色带状改变。鳞屑是表面附着银白色头皮屑样物质。鳞屑肥厚是皮肤细胞增殖过多,表皮出现肥厚性增生。一般健康皮肤的代谢速度周期为 28天,而银屑病患者皮肤的代谢速度周期为3到4天。健康皮肤的代谢速度周期为 28天银屑病患者皮肤代谢速度周期为3到4天。
02、哪些因素可能会导致银屑病发生?
约20%的银屑病患者有家族史。包括压力、吸烟 、酒精 、高脂饮食、衣物刺激 、日光照射 、干燥、外伤、感冒、慢性扁桃体炎、药物等。包括肥胖、妊娠/产妇、血脂异常、糖尿病。
03、怎么判断病情严重程度?
最简单的严重程度评分-BSA(体表面积)。BSA(体表面积)评分是计算银屑病整体皮损面积的重要指标。BSA≈1%即指皮损面积为一个手掌面积大小,以此方法估算皮损面积可大致评判病情的严重程度。
——皮损小于体表总面积的3%为轻度——皮损占体表总面积的3%-10%为中度——皮损超过体表总面积的10%为重度
04、银屑病的系统治疗药物有哪些?
各类型银屑病:甲氨蝶呤,环孢素,维A酸类
斑块状银屑病/关节型银屑病:司库奇尤、阿普米司特等生物制剂及小分子靶向药物
斑块状银屑病/红皮病型、脓疱型、关节型银屑病:吗替麦考酚酯
其他:糖皮质激素,抗生素
*以上药物需要在医生指导下使用
05、如何正确饮食?
银屑病患者遵循的饮食原则是低热量、低胆固醇,要注意的是肥胖患者需要适度减重,但不要盲目忌口。
因为当患者身体伴随大量皮屑的脱落,蛋白质有可能大量丢失,就会引发低蛋白血症,皮肤水肿,导致皮疹恢复缓慢。因此,在日常饮食中要特别关注优质蛋白质的补充,食用富含ω-3PUFA的食物,如鱼油、蛋奶、豆制品及坚果等。
少吃红肉,减少高嘌呤食物摄入
研究表明,牛羊肉等红肉类食物容易导致花生四烯酸等炎症因子增加,加重银屑病的炎症反应。此外,由于银屑病患者细胞代谢加快,容易产生高尿酸血症并发痛风,因此对于高嘌呤食物的摄入要格外注意。
多吃蔬菜水果、谷物等富含维生素、微量元素及纤维素的食物
新鲜蔬菜水果中富含维C、维E、β-胡萝卜素、硒元素及黄酮类等抗氧化剂,它们有助于患者体内氧化应激与抗氧化剂防御的平衡,清除自由基发挥抗氧化活性。
控制碳水化合物的摄入,不吃高糖、高脂肪食物
高糖、高脂肪食物不仅不利于身材保持,还会诱发高血压、糖尿病等代谢综合征有关的疾病。因此建议少吃煎炸、油腻类高糖食物及饮料,把体重控制在正常水平。
保持良好生活习惯,戒烟戒酒
多项研究提示,烟酒与银屑病密切有关。吸烟会通过刺激呼吸道、降低免疫力加重病情,饮酒是代谢与心血管疾病的高危因素,乙醇摄入会导致银屑病慢性化、严重程度及治疗抵抗,因此应最好戒除。
服药期间的饮食禁忌
银屑病的传统用药主要是维A酸、甲氨喋呤及环孢素。在治疗期间,也有一些饮食禁忌需要特别注意:维A酸可以诱导维生素A过多的症状,包括头痛、虚弱和厌食等,建议服用维A酸类的患者避免同时大量服用富含维生素A的食物,尤其是动物肝脏;当同时食用西柚汁时,环孢素的生物利用度能提高60%,因此患者应避免在服用环孢素时食用西柚汁;甲氨喋呤具有肝毒性,可以影响食欲,患者营养不良时禁用。
节假日不休息
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